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  • 斜视的分类有哪些?

    来源:爱尔眼科医院    时间:2019-09-18 16:42:51

  •  斜视的分类有哪些?


      斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏斜,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗。

    那么斜视的分类有哪些呢?如今斜视已经成为儿童常见眼病之一,斜视的种类也越来越多,许多家长也容易忽视。斜视的分类到底有哪些呢?秦皇岛爱尔眼科医院斜视视专科主任张岩帮大家总结出斜视的分类,帮助大家全面关注斜视。

      斜视主要可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏斜,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。除了这两种最常见的斜视以外,斜视还有特殊类型的斜视、集合与散开异常性斜视和眼球震颤性斜视。下面为大家介绍一下这些斜视是如何分类的,主要有哪些常见症状。

      一、共同性斜视:

      所谓共同性斜视是指两眼视轴不互相平等行,又不能同时注视一目标,以致一眼正位时,另一眼位偏斜。即用任何一眼注视时,斜度就集中到另一眼上,但斜视度都是相同的。这是一种涉及双眼的现象。

      共同性性斜视主要包括:

      1、单眼性斜视:经常固定用一眼注视目标而另一眼偏斜。偏斜眼视力显著减退。

      2、交替性斜视:两眼可交替注视或偏斜,如以左眼注视则右眼偏斜,右眼注视则左眼偏斜。两眼视力常接近。

      3、间歇性斜视:一眼有时偏斜,有时眼位为正位,或者仅在视远时或视近时出现眼偏斜。

      4、内斜眼球偏向内;外斜视眼球偏向外;上斜视眼球偏向上;下斜视眼球偏向下。

      二、麻痹性斜视:

      麻痹性斜视是其中一类伴有眼外肌或其支配神经异常的斜视。儿童麻痹性斜视更易引发弱视,并常常伴有异常头位,对儿童的危害更大。常见的症状主要有:

      1. 表现向前方注视或向特定方向注视时出现眼位偏斜。

      2. 眼球运动受限,依据麻痹程度的不同,表现单眼或双眼向某一方向转动能力减弱或不能。

      3. 代偿头位:为避免向麻痹肌运动方向注视出现复视干扰,常常采取面向麻痹肌作用方向转位。

      4. 复视:是后天性麻痹性斜视的主要症状之一,轻者只有双眼注视时视物模糊,重症甚至出现眩晕、恶心、呕吐,能够采取代偿头位的复视可以减轻或消除。

      5. 先天性斜视在出生时或出生早期即可表现出来,病情相对稳定,多累及单眼的一条或多条肌肉,以垂直斜视多见。

      6. 后天性斜视常常为急性发病,急性过程时斜视角不稳定。代偿头位明显,部分可好转或恢复。

      三、集合与散开异常:

      正常的集合与散开运动是保证远近距离上双眼正位,维持双眼单视的重要条件之一。集合是主动的运动,而散开运动是主动的或是被动的运动仍然存在争议。有人认为散开是被动性眼球运动,双眼的眶轴处于散开状态,集合松弛以后,靠眶内组织的弹性,视轴会自然的向外散开。

      四、眼球震颤:

      眼球震颤(nystagmus)是一种不自主的、节律性的、钟摆式或跳动式眼球摆动。

      眼球震颤分先天性和后天性两类。VonNoorden将先天性眼球震颤分两类:先天性显性眼球震颤和先天性隐性及显-隐性眼球震颤。Cogan将先天性眼球震颤分运动缺陷性眼球震颤和知觉缺陷性眼球震颤。本节仅讨论与斜视、眼球运动和注视反射发育异常有关的先天性眼球震颤的临床特点及治疗方法。

      五、特殊类型斜视:

      特殊类型的斜视有很多,有术后粘连综合症特殊类型斜视、眼外肌纤维化特殊类型斜视、慢性进行性眼外肌肉外肌营养不良特殊性、固定性特殊类型斜视等种类。


     

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